Demande d’actede naissance État civil Demande d’acte de naissance Demande d’acte de mariage Demande d’acte de décès Qui fait la demandeQualité du demandeur* Madame Monsieur Cocher la case correspondanteNom du demandeur* Prénom du demandeur* Votre pièce d'identité numérisée*Types de fichiers acceptés : jpg, png, pdf, Taille max. des fichiers : 1 MB.Adresse de réception de l'actePréciser l'adresse à laquelle vous souhaiter recevoir votre acte de naissance*Numéro et nom de la voie :* Code postal* Commune* Numéro de téléphone* E-mail* Concernant l'acte de naissanceLes renseignements à remplir ci-dessous concernent la personne qui fait l'OBJET de l'acte de naissance demandé.*Nombre d'exemplaires désirés :* *Nom de naissance : *Date de naissance* *Nom et prénom du père :* *Nom et prénom de la mère :* Commentaires éventuelsRGPD* En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient exploitées dans le cadre de la demande de renseignements qui peut en découler. Conformément à la loi « informatique et libertés », et à notre politique de confidentialité vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en nous contactant.CAPTCHACommentsCe champ n’est utilisé qu’à des fins de validation et devrait rester inchangé.
